Артрит колінного суглоба

Артрит суглоба — це запалення його м’яких тканин (див. Артрит суглоба). Артрит кардинально відрізняється від артрозу. (При артрозі в суглобі протікають дегенеративні процеси: інволюція в першу чергу хряща, зменшення його висоти, зниження кількості синовіальної рідини суглоба і, відповідно, погіршення змащення хряща). Артрит — це запалення м’яких тканин коліна, в першу чергу — синовіальної оболонки.

Артрит колінного суглоба симптоми

Симптомами артриту можуть бути:

  • дискомфорт;
  • біль в ураженому коліном суглобі;
  • набряк м’яких тканин;
  • почервоніння шкіри навколо суглоба;
  • локальна гіперемія (місцеве підвищення температури);
  • порушення функції суглоба.

Симптоми можуть проявлятися все відразу або по одному.

Важливо! Чому болить коліно? Лікування болю в коліні

Артрит коліна має свої причини. Можливий посттравматичний артрит, який найчастіше швидко проходить. Якщо ж після травми артрит зберігається більше декількох тижнів, то слід думати про специфічний запаленні, найчастіше обумовленого ревматичного або обмінного властивості (травма просто спровокувала запалення). Причинами можуть бути:

  • ревматоїдний артрит;
  • артрит при системний червоний вовчак;
  • псоріатичний артрит;
  • артрити при ревматичних васкулітах, гігантоклітинному артериите, грануломатозе Вегенера, геморагічному васкуліті, хворобі Бехчета та ін .;
  • мелкорісталліческій артрит (подагра, псевдоподагра: відкладення мікрокристалів солей);
  • реактивний артрит (має інфекційне початок, частіше обумовлене інфекцією шлунково-кишкового тракту або сечостатевої системи);
  • артропатии (при порушенні іннервації суглоба, при ендокртінной патології, наприклад — паращитовидних залоз, медикаментозна артропатия, зміна суглобів при пухлинах, ряд екзотичних захворювань: амілоїдоз, глікогенози, мукополісахаридози, гемохроматоз, ферментопатии при патології) і ін.

Діагностика:

Рентген колінного суглоба

Опитування, анамнез і клінічний огляд

Рентген суглоба обов’язковий зважаючи на необхідність виключення артрозу чи іншої складної патології, наприклад — пухлини суглоба. Рентген також дозволяє визначити ряд додаткових ознак, які допомагають встановити діагноз.

УЗД суглоба, на якому видно запальні зміни і їх характер (наприклад, синовіт ексудативний і проліферативних можуть говорити про абсолютно різних причинах артриту колінного суглоба).

Лабораторні дослідження при наявності на те клінічних показань (визначає лікар)

МРТ суглоба — корисне дослідження, але не завжди показано при артритах колінного суглоба. Разом з тим, метод МРТ-діагностики дозволяє отримати багато додаткової інформації про суглобі, яка вкрай корисна для планування лікування. На МРТ коліна видні зміни менісків. Але, виявлені зміни часто є випадковою знахідкою і не є приводом до хірургічного втручання: біль може бути наслідком запалення тканин колінного суглоба, а пошкоджений меніск — випадковою знахідкою, що вимагає, наприклад, вправляння фрагмента меніска. В такому випадку перераховані вище методи в «діагностика артриту колінного суглоба» більш інформативні при правильній оцінці клінічних даних.

Лікування артриту суглобів

Існує безліч методів лікування артриту суглобів. Наприклад, може допомогти нестероїдний протизапальний препарат (німесулід, диклофенак, Ревмоксикам і багато інших). Якщо ж полегшення не настає, або настає на час прийому препарату, а після закінчення прийому біль поновлюється, потрібно шукати причину артриту. Кожен артрит має свій стандарт лікування. Відхилення від тактики лікування може призвести до погіршення. Наприклад, багато хто знає, що дуже ефективні внутрісуглобні введення стероїдів — дипроспан, флостерон, гідрокортизон і ін. Але, введення стероїдних препаратів буде неефективним при паранеопластіескіх процесах (пухлини) і небезпечно при септичних (інфекційних) артритах. Введення стероїдів абсолютно протипоказано, наприклад, при будь-яких інфекційних артритах, в тому числі — при туберкульозних (зараз туберкульоз виявляють багато частіше, ніж раніше).

При артритах слабо ефективні внутрісуглобні введення замінників синовіальної рідини, які використовуються виключно при артрозах. Одержуваний тимчасовий ефект затягує встановлення вірного діагнозу і наближає час розвитку артрозу.

При артритах неефективні хондропротектори, оскільки при запаленні вони не проникають в хрящ.

Не можна давати фізичне навантаження при артритах. Якщо вам запропонують розминати суглоби в тренажерному залі ( «вибити клин клином»), не провівши при цьому відповідної діагностики, краще не ризикувати. При цьому слід пам’ятати, що факт проходження МРТ суглоба не вирішує питання діагностики при артритах, а тільки уточнює деякі характеристики запального процесу.

При ряді артритів не показаний масаж. Так само як і глибокий прогрів (укутати суглоб теплою хусткою — це не глибокий прогрів).

У лазні артрит лікувати не можна. Прогрівання при запаленні — небезпечне заняття. У більшості випадків після нетривалого поліпшення біль посилюється тому, що загострює запальний процес. Якщо ж причиною артриту стала інфекція суглоба, то прогрів може бути навіть небезпечний для життя пацієнта.

Так чи інакше, успішне одужання від артриту залежить від діагнозу, який встановлює доктор і визначає тактику лікування.

Вилікувати без операцій артрит колінного суглоба можна в нашому центрі Здоров’я Нації https://znkit.com.ua/artrit-kolennogo-sustava